农药中毒如何紧急护理方法 (一)

农药中毒如何紧急护理方法

优质回答大家都知道农药中毒是中毒和意外死亡的主要病因之一,以急性生活性中毒为多,主要是由于误服或自杀,滥用农药引起。生产作业环境污染所致农药中毒,主要发生于农药厂生产的包装工和农村施用农药人员,那么大家知道农药中毒如何紧急护理方法有哪些吗今天就由裕祥安全网的小编来为大家解答这个问题。

主要护理方法如下:

①密切配合治疗,保证及时、准确静脉给药,并观察药物作用及反应。

②密切观察患者神志、瞳孔、面色、皮肤、尿量、体温、脉搏、呼吸、血压、呼吸道分泌物、肺部罗音变化,熟悉阿托品化征象,并随时警惕和防止阿托品过量,发现中毒时应及时减少阿托品用药量。

③详细记载护理记录及出入量,保证液体供应,防止脱水及电解质紊乱。

④保持呼吸道通畅,因为有机磷中毒可引起支气管粘膜分泌物增多及充血、水肿,重者常伴有肺水肿,呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致衰竭,因此保持呼吸道通畅,维持呼吸功能极为重要。若出现心功能不全者,应严格掌握输液,按医嘱及时予以强心、利尿、合理用氧、呼吸兴奋剂,抗菌素等治疗肺水肿及预防感染。对呼衰者必要时行气管切开,辅且机械通气,以挽救生命。

⑤中、重度中毒昏迷抽搐时,按昏迷常规护理,头偏向一侧,防止呕吐时发生窒息。加强安全保护措施,防止自伤或坠床。毒物与用大量阿托品后的散热障碍,常出现高热,可用物理降温或解热剂。尿潴留者可行膀胱挤压、针灸、导尿。导尿应严格无菌技术操作,适时拔除导尿管,防止并发尿路感染。如发生脑水肿,除头置冰袋或冰帽、吸氧、脱水治疗外,变动体位时动作应缓慢,防止发生脑病。

⑥观察毒刺激和反复大量洗胃后有无并发消化道出血,若有呕血、便血时应及早报告医生处理。

上面的知识内容就是小编今天要跟大家分享的中毒急救知识,如果大家还想知道更多关于常用农药中毒的急救方法的知识,可以来关注我们,后续会有更多的知识内容跟跟大家分享沟通。

有机磷农药中毒怎么办 (二)

优质回答有机磷农药中毒的处理涉及多个方面,从一般治疗到特殊治疗,再到其他措施,每一步都至关重要。一旦发现中毒者,应迅速脱去污染衣物,并用大量清水反复冲洗皮肤和黏膜。对于吸入毒气者,需立即将其移至清洁空气环境,必要时给予吸氧,如有窒息情况,应进行气管插管和机械通气。误服农药者应立即洗胃,有机磷农药(除敌百虫外)在碱性溶液中易分解失效,因此可使用2%~4%的碳酸氢钠溶液洗胃,或用生理盐水和清水。洗胃时间不受限制,需彻底清洗直至洗出液无味。洗胃结束后,可通过胃管灌入硫酸镁导泻,但禁用油性泻药。

重症患者应安置在监护病房,专人守护,定时监测生命体征,关注瞳孔变化。胆碱能神经抑制剂如阿托品能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体耐受性,尤其能缓解平滑肌痉挛,抑制支气管分泌,保持呼吸道通畅,防止肺水肿,对高血压和心律失常也有抑制作用。使用阿托品时需密切观察瞳孔、皮肤、心率和体温变化,以防过量。主要对乐果和马拉硫磷中毒有效。

胆碱酯酶复活剂如解磷定、氯解磷定等能恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的活力,解除烟碱样作用,促进昏迷患者苏醒,与阿托品有协同作用。主要对对硫磷、内吸磷、甲拌磷和乙硫磷中毒有效。解毒剂应早期、足量、反复使用,中、重度中毒者可同时使用,阿托品用量可适当减少。用药时需注意大剂量阿托品必须在确诊后使用,注意阿托品过量或中毒症状,如瞳孔仍缩小、面色苍白、肺内啰音不减少,心率增快仍可继续应用。

保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,有呼吸衰竭时可插管正压给氧。纠正水和电解质紊乱,控制输液和量。对肺水肿或脑水肿患者严格控制输液和量。输新鲜血可补充胆碱酯酶活力。重度中毒者可使用肾上腺皮质激素,抑制抗体反应,改善脑和肺水肿,解除支气管痉挛及喉水肿。密切观察24~48小时,以免症状反复出现。

呼吸心搏骤停由中毒量大或抢救不及时引起,需立即清理呼吸道、人工呼吸或气管插管,机械通气,每次用阿托品0.1mg/kg,5~10min重复直至复苏。急性呼衰主要是通气障碍,血气显示PaO2<8.00kPa,PaCO2>6.0kPa,可因支气管分泌增加、肺水肿导致ARDS,此时应早给氧、气管插管,或气管切开和机械通气。心脏受累可使用抗心律失常药物,室颤用电复律或异丙肾上腺素静点。阿托品过量应及时停药。消化道出血早期因剧烈呕吐致食道黏膜撕裂,晚期因缺氧、肾上腺皮质激素应用引起弥漫性出血性胃炎,可用冰水或盐水加去甲肾上腺素口服或灌入,休克时扩容。

反跳及有机磷溶剂毒性作用常见于乐果中毒,表现为急性中毒症状、神志改变、肺水肿、呼吸衰竭,甚至心律失常,病人可能很快死亡。预防反跳需彻底洗胃,阿托品解毒剂量足够,持续时间较长。

急性中毒症状包括毒蕈碱样症状如恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸困难、支气管分泌物增多严重者出现肺水肿。烟碱样症状如骨骼肌兴奋,出现肌纤维震颤,常由小肌群开始,如眼脸、颜面、舌肌等,逐渐发展肌肉跳动,牙关紧闭,颈项强直,全身抽搐。中枢神经系统症状如头痛、头昏、乏力、嗜睡、意识障碍、抽搐等,严重者出现脑水肿或因呼吸衰竭而死亡。轻度中毒表现为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小。中度中毒症状加重,有肌束颤动,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难,腹痛腹泻,步态蹒跚,轻度意识障碍。重度中毒除上述症状外,瞳孔极度缩小,呼吸极度困难,昏迷,呼吸麻痹。

急性农药中毒如何急救及护理 (三)

优质回答农药中毒是指在接触农药过程中,农药进入机体的量超过了正常人的最大耐受量,使人的正常生理功能受到影响,引起机体生理失调和病理改变,表现出一系列的中毒临床症状。那么急性农药中毒如何急救及护理呢?下面就一起随小编来了解一下吧。

抢救及护理措施

1、入院口服中毒者立即予以温清水彻底洗胃,导泻,静脉应用尽早使用阿托品、解磷定注射液,早期足量联合重复用药,尽快达到阿托品化,根据病情予以吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅。应用抗菌药物和呼吸兴奋剂等综合治疗。如呼吸衰竭患者可行气管插管,予机械通气。

2、一般护理患者入院时首先给予基本生命支持,观察呼吸、血压、心率、体温,肺部啰音、尿量及意识、皮肤瞳孔变化,并做好详细记录。观察患者有无达到“阿托品化”或有无阿托品中毒的征象,及时对症处理。对中毒较深伴意识障碍的患者,立即给予心电监护,严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化,每5~10 分钟观察1次,同时掌握病情反复的临床表现,即患者意识清醒后再度昏迷或突然呼吸心跳停止,做到尽早及时发现,及时报告医生,并协助医生给予相应处理。

3、迅速清除毒物立即使患者离开现场,脱去污染的衣服。用大量清水冲洗被污染皮肤、头发、眼及黏膜等部位,防止毒物经皮肤再吸收。口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁忌使用)或1∶5 000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直至洗出液澄清无大蒜味为止。洗胃后将活性炭和硫酸镁(30~60 g)或20%甘露醇200 ml胃管内注入或口服以吸附毒物或导泻,昏迷患者不宜使用硫酸镁。在洗胃过程中及时清除呼吸道分泌物,预防窒息及吸入性肺炎。如遇呼吸停止心跳尚存或呼吸困难、发绀的患者应先行气管插管保证呼吸道通畅,然后再行洗胃。

4、建立静脉通道洗胃的同时,应立即为患者建立至少两条静脉通路,选择稳、直、粗、易于固定的血管用静脉留置针进行穿刺,敷贴覆盖。静脉留置针的套管柔软、无尖、不易打折,可随着形状而弯曲,不会因患者烦躁不安或体位变动而发生渗液或套管脱出,保证抢救及时用药。一组静脉通路给予静脉输入解磷定等胆碱酯酶复活剂及其他抢救药物,另一组静脉通路专供遵医嘱静脉注射阿托品,根据病情及时调整阿托品的用量。

5、预防感染有机磷中毒患者用药品种较多,注射次数频繁,故必须严格执行无菌操作,定时更换注射部位,保持室内适宜湿度、用消毒液湿拖地面,并且每日定时用紫外线室内照射消毒,做好患者二便的处理及口腔护理,协助患者翻身、叩背、排痰,使其呼吸道通畅,减少肺部并发症的发生。

6、心理干预了解患者及其家属的心理状态及中毒原因,向患者及其家属解释有机磷农药中毒的病理机制,是临床常见病,列举成功抢救事例,帮助患者及其家属建立度过难关的决心。真诚对待患者,取得患者及其家属信任,护士应根据患者的不同心理特征、不同年龄、不同文化背景和个人经历等采取不同的心理疏导方法,因势利导、因人而异地做好心理干预,消除心理障碍,鼓励其将心中感受表达出来,应用医患沟通技巧,使患者解除精神痛苦,重建生存信心,配合治疗,身心早日康复。

总结:急性有机磷农药中毒病情危重,病情变化快,死亡率高,抢救应准确、及时、争分夺秒。因此护理人员只有具备丰富的医疗知识,细致的观察能力和高度的责任,并能及时准确地把握好病情演变,与医生密切配合,才能保证抢救治疗成功。及时有效的急救和护理可挽救生命和缓解中毒症状,减少并发症,促使患者及早恢复健康。如果你对常用农药中毒的急救方法等有关中毒急救方面的知识还有疑问,请继续关注倍领安全网农药中毒安全常识栏目。

百草枯中毒的护理措施有哪些 (四)

优质回答百草枯中毒需要采取紧急治疗措施,百草枯在治疗的同时还需要注意其后期的护理措施,那么百草枯中毒的护理措施有哪些通过裕祥安全网给大家讲解一下。

严密观察生命体征及病情变化

注意呼吸的频率、节律,有无胸闷,咳嗽及进行性呼吸困难,必要时行心电监护,观察心跳节律、次、血压,了解有无心机损害,观察血样饱和度,皮肤巩膜色泽,有无发绀,黄染,有无呼吸道梗阻及肺损害,观察尿量及有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,监测肝肾功能,电解质,记录24小时出入量

消化道护理

1、急诊洗胃后6小时给予第二次洗胃,洗胃液3000-5000ml,洗胃毕注入吸附剂并保留胃管,以便q6h交替注入漂白土混悬液,20%甘露醇,以及不能进食时从胃管注入食物及药物,必要时行胃肠减压,吸出残余毒药,并可及时了解有无上消化道出血,插管时注意动作轻柔,充分润滑,以减少胃管对咽喉、食管的刺激,避免加重上消化道的损伤。

2、急性期暂禁食,2-3天后可给予牛奶、豆浆等流质饮食,做好口腔护理,观察口腔黏膜糜烂情况,有无继发感染及出血,并根据情况给予相应的处理。

3、观察导泻后大便量色情况,有无出血及腹痛,并检测血压。

呼吸道护理

急性期一般不给于吸氧,以免加重肺损伤,密切观察呼吸情况,有无咳嗽、咳痰、咳血等,有无进行性呼吸困难,及时行血气分析,当动脉氧分压小于5.3kpa时,可间断给予低流量吸氧。

注意营养支持

禁食期间,保持静脉输液通畅,按时完成当日补液量及各药品的输入,禁食期后鼓励患者进食,当因口咽疼痛而不能进食时,可于给予利多卡因含漱,以减轻疼痛,必要时给予鼻饲,以保证营养供给。

心理护理

百草枯中毒患者多因家庭纠纷而服毒,同时,患者一直神志清楚,其心里状态不断变化,通畅中毒前期表现为激动、愤怒、烦躁、不配合治疗,中期表现为后悔、焦虑、担心或抑郁,后期则表现为极度的恐惧、悲哀、有强烈的求生欲望,部分患者则求速死。应根据患者的心里状态及性格特征,给予不同的心理护理,同时做好患者家属的工作,多给患者精神上的安慰支持。

温馨提示,百草枯中毒护理措施上面都有所讲解,让大家对其百草枯中毒护理措施都有详细的了解,如果你还想要了解农药中毒的预防措施有哪些,可以关注裕祥安全网,加强有毒物品知识的学习。

接受生活中的风雨,时光匆匆流去,留下的是风雨过后的经历,那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法,时刻告诉自己没有什么难过的坎。奥律网关于农药中毒的护理问题及护理措施就整理到这了。