（赌博障碍的临床表现和护理措施）赌博障碍症

赌博障碍症：临床表现与护理措施

赌博障碍，作为一种被医学界广泛认可的心理障碍，其临床表现为持续的、反复的、有问题的赌博行为，这种行为给患者及其家庭、社会带来了深重的痛苦和负担。本文将从临床表现和护理措施两个方面，对赌博障碍症进行详细介绍。

赌博障碍的临床表现多种多样，但核心特征在于患者对赌博的强烈渴望和无法自控的赌博行为。根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（DSM-5）及国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）的标准，以下是一些典型症状：

1. 沉迷赌博：患者会花费大量时间和精力在赌博上，不断计划如何获取更多赌资，甚至费尽心思找钱去赌博。

2. 加大赌注：为了获得期望的刺激，患者需要不断加大赌博的金额或赌注。

3. 控制困难：尽管患者尝试控制、减少或停止赌博行为，但往往以失败告终。

4. 戒断反应：在尝试停止赌博时，患者会出现内心不安、烦躁、易怒等戒断反应。

5. 逃避问题：患者常在感到沮丧、无助、内疚、焦虑时选择赌博，以此逃避现实问题或缓解负面情绪。

6. 追逐损失：赌博输钱后，患者会试图通过增加赌注来赢回输掉的金钱，形成恶性循环。

7. 隐瞒与撒谎：为了掩盖赌博行为，患者会向家人或其他人说谎，隐瞒自己的赌博程度和后果。

8. 损害人际关系：赌博障碍会导致患者的人际关系破裂、失去工作或学业机会，甚至引发法律纠纷。

9. 财务危机：患者常常因赌博而陷入严重的财务危机，需要依赖他人的资助来缓解。

针对赌博障碍的护理措施主要包括心理治疗、药物治疗和社会支持三个方面：

1. 心理治疗：

- 认知行为疗法（CBT）：CBT是赌博障碍治疗的黄金标准，旨在帮助患者识别和改变导致赌博行为的错误认知和行为模式，培养健康的应对策略。

- 家庭治疗：家庭治疗能够改善家庭成员间的关系，促进患者积极接受治疗，预防复赌。

- 团体治疗或匿名小组法：通过团体治疗，患者可以互相支持、交流戒赌经验，增强戒赌决心。

2. 药物治疗：

药物治疗通常采用与物质成瘾障碍相似的方案，如阿片类拮抗剂、抗抑郁药物和心境稳定剂等。这些药物能够抑制与赌博有关的兴奋和渴望，改善冲动控制能力。

3. 社会支持：

- 建立信任关系：与患者建立良好的信任关系，倾听他们的心声，提供理解和支持。

- 提供康复资源：建立社区支持网络，为患者提供康复资源和就业机会。

- 法律援助与咨询：为患者提供法律援助和咨询他们解决因赌博产生的法律问题。