酒精依赖性精神障碍怎么治疗 (一)

酒精依赖性精神障碍怎么治疗

贡献者回答属于心理疾病,这就属于酒精中毒。

戒酒是治疗能否成功的关键步骤,一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗,以断绝酒的来源,临床上,应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度。

轻者可尝试一次性戒断,而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒,避免出现严重的戒断症状以至危及生命,无论一次或分次戒酒。

临床上均要予以密切观察与监护,尤其在戒酒开始后第一周,特别是注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力,及时处理可能发生的戒断反应。

什么是酒精中毒性脑病 (二)

贡献者回答酒精中毒性脑病是指由于长期、过量饮酒导致的脑部疾病。以下是关于酒精中毒性脑病的详细解释:

定义与成因:

酒精中毒性脑病是由于长期、大量摄入酒精,导致酒精在体内蓄积,进而对大脑产生直接的损害。

大脑损害:

酒精可直接损害大脑皮质和皮质下区,造成脑细胞变性、坏死。还会引起神经细胞胞体萎缩和血流量下降,从而影响大脑的正常功能。

临床表现:

酒精中毒性精神障碍:主要表现为幻觉症,包括幻视和幻听,影响患者的感知和认知能力。韦尼克脑病:这是酒精依赖常见的代谢性脑病,表现为眼睛麻痹、意识障碍和共济失调,即患者可能出现眼球运动障碍、意识模糊以及行走不稳等症状。柯萨可夫精神病:主要表现为近记忆缺损,包括顺行性或逆行性遗忘,以及虚构和错构等记忆障碍,严重影响患者的日常生活和工作能力。

总结:酒精中毒性脑病是一种严重的脑部疾病,主要由长期、过量饮酒引起。它可导致大脑细胞损害和功能障碍,表现为多种精神障碍和神经系统症状。因此,预防和治疗酒精中毒性脑病的关键在于控制饮酒量,避免长期过量饮酒。

酒精中毒症状 (三)

贡献者回答急性酒精中毒症状

兴奋期

表现为颜面潮红或苍白,眼结膜充血,欣快和兴奋,谈话滔滔不绝,行为失控、易怒、易喜、易悲、易感情用事,常有恶心、呕吐。

共济失调期

这个时期的酒精中毒患者主要表现为:动作笨拙,步态不稳,语言不清。

昏睡期

面色苍白,皮肤湿冷,口唇青紫,呼吸减慢有鼾音,体温下降,由躁动进入昏睡或昏迷,大小便失禁,甚至呼吸循环中枢抑制而死亡。也可因昏睡呕吐致吸入性肺炎或窒息死亡。

慢性酒精中毒症状

震颤妄语

震颤妄语属于慢性酒精中毒者突然停止饮酒后出现的急性精神障碍,患者主要表现为意识模糊、兴奋、惊恐、幻视,同时伴有发热、多汗、高血压、心动过速、舌唇和四肢粗大震颤及瞳孔散大,严重的还会表现出全身抽搐。

柯萨可夫精神病

认知功能障碍为酒精中毒患者的后遗症,其主要临床特征表现为记忆和定向障碍,错构和虚构,判断障碍和情绪欣快,对于这种症状的患者一般被认为是营养不足和硫胺缺乏所致,但经B族维生素治疗,很少能完全恢复。

幻觉症

幻觉症通常为长时间饮酒后突然停止饮酒后缓慢发生,在意识清洗状态下产生侮辱性或威胁性幻听,呈现焦虑不宁。这种症状可以持续书中、数月甚至更久的时间。

中毒性偏执状态

慢性酒精中毒的患者会对其配偶产生猜疑,长表现为嫉妒妄想,也可能出现被害妄想症。有医学者认为本类病例最后都是慢性精神分裂症,只是与慢性酒精中毒的巧合而已。

酒精中毒性痴呆

多见于50~60岁女性饮酒后,临床有类似麻痹性痴呆的表现,初起时可有震颤谵妄,后来可产生柯萨可夫综合征,继而出现明显的智能障碍,病程可持续数年,预后不良。

慢性酒精中毒所致精神障碍怎么办 (四)

贡献者回答慢性酒精中毒所致精神障碍的治疗方法主要包括以下几点:

1. 戒酒治疗: 首要步骤:对于慢性酒精中毒所致精神障碍的患者,戒酒是治疗的基础。需要逐步减少饮酒量,直至完全戒断,以避免戒断反应。 专业指导:最好在专业医生的指导下进行戒酒,以确保安全并有效管理戒断症状。

2. 对症治疗: 精神症状治疗:根据患者出现的精神症状,给予相应的抗精神病药物治疗。 营养支持:由于慢性酒精中毒常导致营养障碍,因此需要补充必要的营养素,如维生素、矿物质等。 躯体疾病治疗:针对患者可能出现的躯体疾病,给予相应的治疗。

3. 心理治疗: 认知行为疗法:帮助患者认识到酒精的危害,改变对酒精的依赖心理,增强戒酒动机。 家庭治疗:改善家庭环境,增强家庭成员之间的沟通和支持,有助于患者的康复。

4. 社会支持: 建立支持系统:鼓励患者参与戒酒互助小组,与有相似经历的人分享经验,相互支持。 职业康复:帮助患者重新融入社会,提高生活自理能力和工作能力。

5. 预防复发: 教育宣传:加强对酒精危害的宣传教育,提高患者对戒酒的重视程度。 定期随访:对患者进行定期随访和评估,及时发现并处理复发风险。

综上所述,慢性酒精中毒所致精神障碍的治疗需要综合考虑戒酒、对症治疗、心理治疗、社会支持和预防复发等多个方面。患者应在专业医生的指导下进行综合治疗,以提高康复效果。

酒精伴发的精神障碍怎么办 (五)

贡献者回答酒精伴发的精神障碍的治疗方法如下:

戒酒:

首要步骤:无论是急性或慢性酒精伴发的精神障碍,戒酒都是治疗的第一步,也是治疗成功的关键。建议环境:戒酒一般建议在住院条件下进行,以断绝酒的来源,并及时处理戒酒过程中出现的戒断反应。

对症治疗:

焦虑紧张和失眠:可使用抗焦虑药物,如安定类药物,但剂量上尽量以能控制戒断症状的最低剂量为宜。抽搐:可以肌肉注射安定类药物,必要时每4个小时重复注射一次,也可以口服给药。兴奋躁动:可以给予氟哌啶醇这类抗精神病药物的肌肉注射或口服治疗。

营养支持治疗:

神经营养药物:多数酒精所致精神障碍的患者有神经系统损害,应给予促进神经营养的药物进行支持治疗。维生素补充:补充大量维生素,尤其是B族维生素,以及补液,纠正电解质平衡紊乱。其他:合并有胃炎或肝功能异常的患者,需要对症给予处置。

心理治疗:

行为疗法:使用戒酒硫等方法帮助患者戒酒。其他心理干预:根据患者的具体情况,可能需要其他形式的心理治疗来辅助戒酒和恢复。

急性酒精中毒处理:催吐、洗胃:在急性酒精中毒的情况下,可能需要进行催吐或洗胃以减少酒精的吸收。生命体征维持:维持患者的生命体征,如呼吸、心跳等。加强代谢:促进酒精的代谢和排出。药物治疗:常用纳洛酮药物可用于急性酒精中毒的救治,也可以重复使用。

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