有机磷中毒农药乐果中毒处理 (一)

有机磷中毒农药乐果中毒处理

优质回答有机磷农药乐果中毒的处理方法如下:

迅速撤离现场:将病人立即撤离中毒现场,并脱去所有被污染的衣物,包括衣帽、鞋袜,以确保安全。

皮肤清洁:对污染的皮肤和头面部使用微温水或肥皂水进行充分冲洗,同时保持体温,避免冷刺激。

眼部冲洗:若眼部受到污染,应立即使用生理盐水冲洗,切勿使用热水或酒精,以防止血管扩张增加毒物吸收。

洗胃:对于口服中毒者,洗胃至关重要。条件允许时,可使用2%碳酸氢钠溶液,或选用1:5000高锰酸钾液进行反复洗胃,直至排出清水。洗胃后,可以尝试口服硫酸钠20g后加水1000ml以清除胃内毒物,但注意避免使用硫酸镁,因其可能导致呼吸抑制。

饮食管理:在治疗过程中,病人可能需要禁食。待洗胃和催吐结束后,逐步恢复流质饮食,直至恢复正常饮食。

解毒治疗:

阿托品:首选解毒药物,轻度中毒者皮下注射0.51mg,重度者静脉注射25mg,需监测并防止过量引发阿托品中毒。东莨菪碱:有助于缓解呼吸抑制,可静脉注射0.3mg/ml的针剂,并根据病情调整剂量。美加明:适用于血压高者,初次剂量口服2.55mg。解磷定:对于特定农药中毒效果显著,根据病情轻重,静脉注射0.4g1.2g,稀释于生理盐水中,24小时内总量不超过6g。

高级治疗手段:对于重症患者,可能需要采取更高级的治疗手段,如换血或透析,但这些治疗应在具备相应设施的医院进行。

得了有机磷农药中毒怎么治疗 (二)

优质回答首先,要将病儿从中毒现场移开,迅速清除受污染的衣物与被褥,并用肥皂水、碱水或2%至5%的碳酸氢钠溶液清洗皮肤。对于敌百虫中毒,应使用清水或1%的食盐水清洗。眼部若有污染,应用1%的碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗,并随后滴入1%的阿托品溶液。对于口服中毒且神志清醒的病儿,应立即进行催吐,并选用1%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液洗胃。如果现场没有上述液体,可暂时使用淡食盐水或清水洗胃。敌百虫中毒时,严禁使用碳酸氢钠等碱性溶液洗胃,以免转化为毒性更强的敌敌畏。对硫磷、内吸磷、甲拌磷等农药中毒,忌用高锰酸钾溶液等氧化剂洗胃,以免增加毒性。洗胃后,可使用硫酸钠导泻,禁用油脂性泻剂。食入时间较长者,可进行高位洗肠。应用活性碳血液灌流清除血中有机磷毒物,对抢救重度有机磷中毒有良好效果。

保持呼吸道畅通,清除口腔分泌物,必要时给予氧气支持。发生痉挛时,应立即进行针灸治疗或使用短效镇静剂,避免使用吗啡及其他可能抑制呼吸的药物。呼吸衰竭者需注射呼吸兴奋剂,并进行人工呼吸。及时处理脑水肿和肺水肿,注意保护肝、肾功能。心脏骤停时,应进行体外心脏按压,并静脉注射1:10000的肾上腺素0.1ml/kg,必要时可在心腔内注射阿托品。在静滴解毒剂的同时适量补充液体,以补充水分和电解质的丢失,注意输液量、和成分。在有肺水肿和脑水肿征兆时,输液更需谨慎。严重病例可使用肾上腺皮质激素。

在清除毒物及对症治疗的同时,必须使用解毒药物。常用的有两类:

胆碱能神经抑制剂如阿托品及山莨菪碱,能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性,缓解平滑肌痉挛,减少腺体分泌,促使瞳孔散大,缓解血压升高和心律失常,改善中枢神经系统症状,是呼吸中枢抑制的有效对抗剂。但对烟碱样作用无效,也不能复活胆碱酯酶。治疗有机磷中毒时,需强调早期、足量、反复给药。重度中毒者需静脉注射。阿托品用量需根据病情调整,达到“化量”标准后逐渐减少药量。

胆碱酯酶复能剂如解磷定(PAM)、氯磷定(PAM-Cl)等,能恢复胆碱酯酶分解乙酰胆碱的能力,对解除烟碱样作用和促使病人苏醒有明显效果,但对毒蕈碱样症状疗效较差。这些药物也有一定程度的阿托品作用,但对于控制中枢呼吸抑制、肺水肿、心率减慢等不如阿托品快速。解磷定和氯磷定毒性较小,可任选一种,但不可与碱性药物混合使用。

根据病情选择解毒药物剂量,轻度中毒使用阿托品或氯磷定,中度中毒需使用阿托品与胆碱酯酶复能剂合用,重度中毒则大量使用阿托品并配合氯磷定。每种药物每次只能选用一种,不可同时使用。

近有报道,使用苯克磷治疗成人有机磷中毒,具有疗效高、作用快、使用方便等优点,但需密切观察病情变化,调整用药方法。

活性炭血液灌流是抢救小儿重度有机磷中毒的安全有效方法。

有机磷中毒的抢救措施 (三)

优质回答有机磷农药是农业生产中比较常用的一种杀虫剂,可以经皮肤黏膜、呼吸道、消化道进行吸收,从而导致中毒。其中毒的机制为有机磷与乙酰胆碱酯酶结合,使其丧失对乙酰胆碱的分解能力,从而使乙酰胆碱出现蓄积,进而出现一系列的中毒表现。

在临床抢救上,首先应该将患者脱离致毒环境,脱去被污染的衣物,同时用肥皂水进行污染皮肤的清洗,以期减少有机磷农药经皮肤黏膜和呼吸道的再吸收。针对口服中毒者,应该尽早给予反复的洗胃操作,可以选用的洗胃溶液包括清水、2%的碳酸氢钠或1:5000的高锰酸钾,但是对于洗胃溶液的选择,应该视患者口服农药的不同而进行选取,洗胃后应该给予导泻药物的使用。

此外,在抢救治疗过程当中应该尽早给予解磷定、氯磷定等特效的解毒药,以期恢复乙酰胆碱酯酶的活力。阿托品具有治疗毒蕈碱样症状的作用,在抢救有机磷中毒时,可以视病情的需要与乙酰胆碱酯酶复活药物进行同时使用。此外,其他的治疗还包括稳定呼吸、循环功能、减轻脑水肿、抗休克等治疗方法。

有机磷农药中毒后如何急救 (四)

优质回答有机磷农药中毒后的急救方法主要包括以下几点:

立即脱离中毒现场:

将患者迅速移至空气新鲜处,避免继续吸入有毒气体或接触有毒物质。

去除污染衣物:

脱去患者身上被农药污染的衣物,防止毒物继续被皮肤吸收。

清洗污染部位:

用清水或肥皂水彻底冲洗全身被污染的部位,特别是皮肤褶皱处和毛发。眼部污染时,用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗。

洗胃:

对于口服中毒者,应立即用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠或1/5000高锰酸钾反复洗胃,直至洗出液清晰无农药气味。

给予特效解毒药:

在清除毒物的同时,立即给予足量特效解毒药,如阿托品和胆碱酯酶复能剂。阿托品用量需根据中毒程度调整,并需反复给药直至阿托品化,再减为维持量。胆碱酯酶复能剂常用氯磷定,使用方便,副作用小。

保持呼吸道畅通:

确保患者呼吸道畅通,必要时给予吸氧或机械通气。

防治并发症:

积极防治肺水肿、脑水肿和呼吸中枢衰竭等并发症。预防感染,加强护理。

观察与监测:

密切观察患者病情变化,定期监测胆碱酯酶活性等指标。根据病情变化及时调整治疗方案。

在急救过程中,应迅速、准确、全面地实施上述措施,以最大程度地减少毒物对患者的危害。同时,对于慢性中毒者,应脱离接触有机磷农药,并采取对症疗法进行治疗。

通过上文,我们已经深刻的认识了有机磷农药中毒的急救处理,并知道它的解决措施,以后遇到类似的问题,我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解,可以看看奥律网的其他内容。